Представьте, что вы обсуждаете будущую улыбку и говорите: «Хочу, чтобы зубы выглядели своими». За этой просьбой могут стоять разные ожидания. Кому-то важно сохранить привычную форму передних зубов. Кто-то хочет чуть более светлый оттенок. А кто-то готов изменить улыбку заметно, но опасается, что она будет выглядеть чужой.
Для Dental Designer индивидуальный дизайн начинается с вопроса о том, что нравится именно вам и какие особенности вы хотите сохранить. Слово «естественно» требует подробностей. Именно они помогают превратить пожелание в понятное задание для врача и зубного техника.
Десять ориентиров для оценки улыбки
В 2014 году ортодонт André Wilson Machado предложил десять ориентиров оценки эстетики улыбки. Их применение требует индивидуального планирования и обсуждения ожиданий пациента. Ниже — краткое содержание подхода в форме вопросов к врачу. Оригинал статьи Machado
1. Линия улыбки. Как соотносится контур нижних краёв верхних зубов с нижней губой.
2. Центральные резцы. Как соотносятся высота, ширина и симметрия двух передних верхних зубов.
3. Пропорции соседних зубов. Как центральные резцы, боковые резцы и клыки смотрятся рядом.
4. Промежутки. Как выглядят пространства между передними зубами.
5. Контур дёсен. Как проходит десневой край вокруг отдельных зубов.
6. Видимость дёсен. Сколько десны открывается при улыбке.
7. Боковые пространства. Как выглядят тёмные участки между зубами и уголками губ.
8. Средняя линия и наклон. Как расположены передние зубы относительно лица.
9. Цвет и анатомия. Как выглядят оттенок, форма и детали зубов.
10. Губы. Как их форма и объём участвуют в восприятии улыбки.
Как объяснить врачу свои ожидания
Попробуйте описать желаемый результат без общего слова «красиво». Например: «Мне нравится форма моих передних зубов, но хочется убрать скол» или «Хочу более светлый оттенок, сохранив привычную улыбку». Такие формулировки дают обсуждению ясное направление.
Можно принести несколько фотографий и отметить на каждой конкретную деталь: длину зубов, округлость углов, оттенок. Полезно показать и то, что вам не нравится. Если на одном снимке привлекает цвет, а на другом форма, скажите об этом отдельно. Фотографии будут материалом для разговора; окончательное решение врач предложит после обследования.
Природоподобная эстетика в концепции Dental Designer
Под природоподобной эстетикой мы понимаем продуманный выбор деталей: выраженность рельефа, характер режущего края, степень прозрачности, небольшие различия в форме соседних зубов. Каждый такой элемент стоит обсуждать с человеком, для которого создаётся улыбка.
Художественное задание технику становится точнее, когда пожелания обозначены на изображениях. Можно показать, где хочется добавить объём, где смягчить угол, а где сохранить более выразительный контур. За словами «живые зубы» появляется конкретный рисунок формы.
При этом выбранные детали должны нравиться самому пациенту. Небольшая неровность, которая кажется автору дизайна удачной, может раздражать человека, который будет видеть её каждый день. Поэтому мы считаем согласование эстетических предпочтений самостоятельной частью планирования.
Художественную идею обсуждают вместе с врачом-ортопедом и зубным техником. Врач оценивает клиническую допустимость формы, техник предлагает способ её изготовления. На примерке уточняют, насколько выполненная работа соответствует согласованному замыслу.
Что обсудить до выбора виниров
Виниры могут менять внешний вид зубов, в том числе корректировать некоторые сколы, особенности формы и промежутки. Перед их установкой необходимо оценить здоровье зубов и дёсен. Кариес и заболевания дёсен требуют лечения; закрывать существующие проблемы реставрациями нельзя.
Подготовка под виниры может включать удаление части эмали. Такое изменение необратимо. Сами реставрации со временем могут потребовать ремонта или замены. Поэтому до лечения стоит обсудить ожидаемый результат, объём вмешательства и ограничения выбранного метода. Эти вопросы отражены в материале Американской стоматологической ассоциации о винирах.
Отдельный вопрос для консультации: может ли изменение положения зубов решить часть эстетической задачи? Его полезно задать до выбора реставраций. Нужны ли ортодонтическая подготовка, виниры или сочетание методов, врач определяет по результатам диагностики.
С чего начать изменение улыбки
Перед консультацией сформулируйте два пожелания: что вы хотите изменить и что хотели бы сохранить. Возьмите фотографии улыбок, которые вам нравятся, и собственные снимки, на которых вы себе нравитесь. Они помогут объяснить, какой результат будет ощущаться вашим.
На консультации в Dental Designer можно обсудить желаемые изменения и необходимую диагностику. Наша задача — вместе с вами определить цель лечения и понять, каким способом к ней прийти.
Научная основа
Machado A. W. 10 commandments of smile esthetics. Dental Press Journal of Orthodontics. 2014;19(4):136–157. DOI: 10.1590/2176-9451.19.4.136-157.sar.
Записаться на прием
